Σχετίζεται με τις πέτρες στους νεφρούς ή τον ουρητήρα και αποτελεί έναν από τους ισχυρότερους πόνους.
O κολικός νεφρού οφείλεται σε οξεία διάταση της νεφρικής πυέλου ή του ουρητήρα λόγω απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος. Αρχικά ο πόνος είναι αιφνίδιος αλλά ήπιος, εντοπίζεται στην οσφύ (περιοχή της ράχης, στο ύψος των νεφρών) και επεκτείνεται συνήθως στην πλάγια κοιλιακή χώρα προς τη μηροβουβωνική πτυχή. Στη συνέχεια όμως γίνεται ιδιαίτερα έντονος, ενώ συχνά συνοδεύεται από ναυτία και εμετό.
Λιθίαση, ο βασικός «ένοχος»
Η λιθίαση, οι πέτρες δηλαδή στους νεφρούς, αποτελεί το συχνότερο αίτιο του κολικού. Ωστόσο, καταστάσεις όπως πήγματα αίματος που μπορεί να οφείλονται σε πολυκυστική νόσο, διαταραχές πήξεως, δρεπανοκυτταρική νόσος, νεοπλάσματα ή εμβολή του νεφρού ενδέχεται επίσης να σχετίζονται.
Γι’ αυτό επιβάλλεται ο έλεγχος του ασθενούς με απλή ακτινογραφία και υπερηχογράφημα ή/και ενδοφλέβια πυελογραφία. Aν ο λίθος είναι μικρός, η θέση του χαμηλή και συνυπάρχει μικρού βαθμού απόφραξη, ακολουθείται συντηρητική αντιμετώπιση (αναλγητικά και σπασμολυτικά) και παρακολούθηση. Aν ο λίθος δεν αποβληθεί και συνυπάρχει απόφραξη του ουροποιητικού, ενδεχομένως να χρειαστεί καθετηριασμός και χειρουργική αφαίρεσή του ή λιθοθρυψία.
Τα «ναι» και τα «όχι» για αυτούς που έχουν πέτρες στους νεφρούς
ΝΑΙ
Υγρά
Καταναλώστε 3-4 λίτρα ημερησίως. Αυξήστε τις ποσότητες τις θερμές περιόδους ή αν γυμνάζεστε εντατικά.
Γυμναστική
Για «μηχανική υποβοήθηση» στη μετακίνηση του λίθου.
ΟΧΙ
Τροφές πλούσιες σε ασβέστιο
Οι λίθοι ασβεστίου είναι το συχνότερο αίτιο λιθίασης (80%).
Υπερβολική λήψη βιταμίνης D
Αυξημένη πρόσληψη νατρίου (αλάτι) και ζωϊκού λευκώματος (κρέας, αβγό κ.λπ.).
Παραμέληση εξετάσεων
Ελέγξτε την πιθανότητα νοσημάτων που προδιαθέτουν σε νεφρολιθίαση (υπερπαραθυρεοειδισμός, ιδιοπαθής υπερασβεστιουρία, υπεροξαλουρία).
«Ανατομία» του πόνου
Συχνά η εντόπιση του πόνου σχετίζεται με την εντόπιση της απόφραξης. Το σημείο αυτής:
• Πυελοουρητηρική συμβολή
• Ανώτερο τμήμα ουρητήρα
• Κατώτερο τμήμα ουρητήρα
Εντόπιση πόνου
• Οσφύς
• Πλάγια κοιλιακή και λαγόνια χώρα
• Οσφυϊκή χώρα
Αντανάκλαση πόνου
• Υποχόνδριο
• Πλάγια κοιλιακή χώρα
• Σπανιότερα, λαγόνια χώρα και μηροβουβωνική πτυχή
• Έξω γεννητικά όργανα (ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται με συχνουρία ή δυσουρία, να συνυπάρχει με αιματουρία και σπανίως με παραλυτικό ειλεό)
Πηγή:capitalhealth.gr